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药量仅为口服给药的1/300，副作用更少。日照市中医医院——
让癌痛不必硬扛
时间：2026年09月25日 来源：黄海晨刊
全媒体记者 张笑梅 通讯员 杨洪波 报道
本报讯 近日，日照市中医医院肿瘤一科程国丽团队成功开展首例半植入式鞘内泵植入术，为一名晚期皮肤癌伴全身多发转移的重度癌痛患者解除顽固性疼痛困扰，让饱受病痛折磨的患者重获安稳睡眠与生活尊严。
据悉，63岁的患者张女士罹患皮肤癌三年有余，病情发展至晚期后，癌细胞广泛转移至全身多处骨骼及内脏，持续性剧烈疼痛成为常态，且频繁突发爆发性剧痛，常常彻夜难眠。
长期以来，患者依靠大剂量口服止痛药物缓解症状，但治疗效果持续衰减，恶心、呕吐、重度便秘等药物副作用却愈发明显，严重摧毁了患者的身体状态与生活质量，家人多方尝试常规治疗后均收效甚微，陷入束手无策的困境。
为解决患者顽固性癌痛难题，最大程度改善患者生存质量，在医院副院长王雨主任医师的统筹指导下，医院迅速启动多学科会诊（MDT）模式。肿瘤一科、脊柱骨科、脑病科、疼痛科、麻醉科、影像科多学科专家联合会诊，反复推敲手术方案。
本次手术由山东省肿瘤医院疼痛科赵晓勇教授全程指导，脊柱骨科团队密切配合，在介入手术室顺利开展。手术全程采用局部麻醉，患者全程保持清醒，身心耐受良好。相较于传统手术，该术式创口微小、安全系数高，但对操作精度要求极为严苛。
术中，医生需要在影像引导下将细导管精确放置到椎管内的痛觉传导关键位置，另一端与埋在皮下的智能储药泵相连，整个系统便能持续、稳定地将药物输送到靶点。
术后当天，盐酸吗啡注射液就通过这个“微泵”持续、缓慢地注入鞘内。经过3天的剂量微调，折磨了患者许久的爆发痛便逐渐消失了，睡眠质量肉眼可见地好了起来。
据医护人员介绍，传统口服止痛药物需经肠胃吸收、全身血液循环才能作用于疼痛部位，药物沿途会对正常组织造成影响，引发各类副作用，最终能抵达痛觉靶点的药量微乎其微。
而半植入式鞘内泵技术，可将微量药物直接输送至脑脊液痛觉作用靶点，实现“药物直达病灶”的精准治疗。数据显示，达到同等镇痛效果，鞘内泵给药剂量仅为传统口服药量的1/300，大幅规避了恶心、呕吐、便秘、嗜睡等全身性药物副作用，实现了从传统“全身轰炸式止痛”到“靶向精准镇痛”的技术跨越。同时，智能储药泵可根据患者实时疼痛状态动态调节给药剂量，具备创伤小、并发症少等优势，对晚期癌痛患者的生活质量提升非常明显。
临床数据显示，晚期肿瘤患者疼痛发生率高达60%—90%，其中三分之一患者为重度疼痛，严重影响患者生存质量。
医护人员提醒，四类患者可到专业医院评估是否适用鞘内泵植入治疗：一是每天吃大剂量吗啡（比如口服超过200毫克），还是疼得受不了；二是一吃止痛药就吐得厉害，或者便秘严重到肠梗阻，整天昏昏沉沉精神差；三是骨转移、胰腺癌、盆腔肿瘤引起的剧烈疼痛；四是经评估预期寿命3个月以上的晚期疼痛患者。同时，存在严重凝血功能障碍、全身严重感染的患者需谨慎评估，具体治疗方案需由专业医师诊断确定。
在此技术落地前，日照本地顽固性晚期癌痛患者如需接受鞘内泵精准镇痛治疗，只能辗转外地就医，长途奔波给身体虚弱的患者带来二次身心负担。此次日照市中医医院成功开展的半植入式鞘内泵植入术，标志着本地晚期癌痛微创精准治疗技术迈入新阶段。
未来，医院将持续深耕肿瘤疼痛诊疗领域，依托多学科诊疗优势，不断引进、开展先进医疗技术，持续优化晚期肿瘤患者诊疗方案，以精准医疗减轻患者病痛，用专业技术守护患者生命尊严，为区域肿瘤患者健康保驾护航。
